本疾患の原因として、足底筋群がうまく機能しなくなるため、足を蹴り出すエネルギーが足らなくなります

また、足を地面に接地した際に、足底腱膜が伸ばされて痛みを感じます。

本疾患を発症すると「急に歩きだすと痛む」
「朝起きてからの最初の一歩が痛む」といった初動の症状が多くみられます。

慢性化すると、かかとの骨に骨棘（こつきょく）と呼ばれる
トゲのような突起ができて、さらに痛みが増すことがあります（下図参照）

足底腱膜炎の病態｜玉野市ジール整骨院

足の裏に、かかとから足の指の付け根にかけて
腱が膜のように広がっています。これが足底腱膜です。

この組織が自身の体重負荷に対してアーチ（土踏まず）が潰れないように支えています。

これが繰り返しの負荷により足底腱膜がストレスを受け続け
炎症を誘発し、症状が出現します。

慢性例では足底腱膜の深層にある短指屈筋という筋肉のと癒着したり
表層にある脂肪組織と癒着することによる痛みを有してきます。
下図にあたりに痛みが好発します。